La gastro-entérite hémorragique (HGE) plane sur les petits chiens

La gastro-entérite hémorragique, souvent abrégée HGE, est une manière élégante de décrire une inflammation du tractus gastro-intestinal qui entraîne une diarrhée sanglante. Malgré son nom sophistiqué, sachez que l'HGE peut entraîner des signes cliniques graves. Non traité, le HGE peut rapidement mettre la vie en danger, au fur et à mesure qu’il évolue vers une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), des déséquilibres électrolytiques, une déshydratation sévère, un choc hypovolémique et même un sepsis.

Le terme "gastro-entérite" signifie généralement qu'il existe une inflammation aiguë du tractus gastro-intestinal (par exemple, l'estomac, l'intestin grêle et le gros intestin). Les causes de la gastro-entérite sont nombreuses, notamment les infections (bactérienne, virale, parasitaire), les modifications du régime alimentaire, les problèmes métaboliques (pancréas, maladie du foie ou des reins), les causes à médiation immunitaire (telles que les maladies inflammatoires de l'intestin), les obstructions , corps étrangers), stress, etc. Certaines de ces conditions peuvent même entraîner une diarrhée sanglante.

Cependant, la gastro-entérite est cliniquement différente du diagnostic d'HGE.

Avec HGE, il existe quelques caractéristiques cliniques uniques qui la différencient de la gastro-entérite seule. Ceux-ci inclus:

  • Un volume de cellules remplies élevé (voir la section de diagnostic ci-dessous)
  • Une nature aiguë (signes apparaissant en quelques heures à peine)
  • Diarrhée sanglante

Une autre façon de confirmer HGE consiste à éliminer toute cause sous-jacente. Avec HGE, il n’ya pas de cause sous-jacente (c’est-à-dire qu’il faut éliminer les infections parasitaires, les problèmes métaboliques, etc.).

HGE est plus souvent vu avec certaines races, y compris les petits chiens1 tel que:

  • Schnauzers miniatures
  • Teckels
  • Yorkshire Terriers
  • Caniches miniatures
  • Chiens de race mélangée

Les signes cliniques de HGE peuvent apparaître très rapidement, en quelques heures seulement. Les symptômes incluent:

  • Malaise
  • Ne pas manger
  • Vomissement
  • Selles sanglantes
  • “Confiture de framboise” aux fèces
  • Gouttes de liquide teinté de sang sur les pattes arrière, les plumes ou la région périnéale
  • Abdomen douloureux
  • Immobile
  • Faiblesse / Léthargie
  • Déshydratation
  • Effondrer
  • Fièvre

Le diagnostic de HGE est généralement basé sur l'élimination d'autres causes médicales. Des analyses de sang doivent être effectuées pour éliminer les problèmes sous-jacents et surveiller la gravité de la déshydratation. Avec HGE, le volume de globules blancs (PCV) - le nombre qui représente la quantité de globules rouges dans le corps - est généralement très élevé. Le PCV normal varie de 35 à 45% et, chez les patients présentant une HGE, le PCV est généralement supérieur à 60%.1 Cette constatation est classique pour HGE.

  • Une numération globulaire complète pour évaluer la numération des globules rouges et blancs, ainsi que la numération plaquettaire
  • Un panel de biochimie pour évaluer les protéines, les électrolytes, la fonction rénale et les enzymes hépatiques
  • Un échantillon de matières fécales pour écarter les infections parasitaires ou la prolifération bactérienne anormale
  • Une analyse d'urine pour évaluer la fonction rénale
  • Radiographie abdominale pour éliminer un corps étranger, une obstruction ou un liquide anormal dans les intestins ou l'abdomen

Selon les résultats des tests initiaux, des diagnostics plus avancés peuvent s'avérer nécessaires pour éliminer d'autres problèmes sous-jacents. Ces tests peuvent inclure:

  • Tests spécifiques de détection de virus (tests fécaux de parvovirus, etc.), en fonction du statut vaccinal de votre chien
  • Échographie abdominale (examiner l'intérieur de l'estomac, les intestins, le pancréas, le foie, les reins, etc.)
  • Un test cPL (lipase spécifique du pancréas canin) pour exclure la pancréatite (Remarque: ce test n'est pas précis à 100% et doit être interprété avec prudence par votre vétérinaire)

Heureusement, le pronostic pour HGE est assez bon avec des soins de soutien agressifs et un traitement. En règle générale, cela nécessite une hospitalisation d'au moins 24 heures, en fonction de la gravité des signes cliniques. Étant donné que l'HGE peut entraîner une déshydratation grave, le traitement est principalement axé sur la réhydratation à l'aide de liquides intraveineux agressifs. Un anti-vomissement (par exemple Cerenia ™), un anti-diarrhéique (par exemple le métronidazole), un régime alimentaire fade et des analyses de sang répétées (pour vous assurer que le PCV s’améliore).

Bien qu'il n'y ait aucun moyen de prévenir HGE, assurez-vous de faire appel à un vétérinaire dès que vous remarquez des signes cliniques. Avec HGE, plus tôt nous diagnostiquons le problème, plus vite nous pourrons le traiter. Ceci est non seulement plus sûr pour votre chien, mais il peut aussi coûter moins cher si le problème médical est traité plus tôt, avant que les signes ne deviennent graves!

Si vous avez des questions ou des préoccupations, vous devez toujours consulter ou appeler votre vétérinaire, car elles sont votre meilleure ressource pour assurer la santé et le bien-être de vos animaux de compagnie.

Références:

1. Twedt DC. Gastro-entérite, hémorragique. Dans Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult: Canine et féline. Eds. Tilley LP, Smith FWK. 2007, 4ème éd. Blackwell Publishing, Ames, Iowa. pp. 532-533

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