Hypercalcémie chez le chat

Le terme «calcémie» désigne le taux de calcium dans le sang. Le calcium est un élément naturel présent dans le corps et sur la terre et est abrégé sur le tableau périodique par «Ca». L'hypercalcémie signifie un taux élevé de calcium, tandis que l'hypocalcémie signifie un taux bas de calcium. Ces deux conditions peuvent potentiellement mettre la vie en danger et doivent être traitées dès que possible.

Le diagnostic d'hypercalcémie repose sur deux tests sanguins: un taux de calcium sérique total et un taux de calcium ionisé (souvent abrégé en iCa). Il est très facile de mesurer un taux de calcium sérique total, ce que la plupart des vétérinaires peuvent systématiquement tester. Le taux de calcium sérique total normal est d'environ 8 à 11 mg / dL, l'hypercalcémie significative étant définie à plus de 10,5 mg / dL chez le chat. Un niveau de calcium ionisé est légèrement plus difficile à mesurer et n'est disponible que sous forme de test d'envoi ou dans la plupart des cliniques spécialisées ou des cliniques d'urgence. Idéalement, un niveau de calcium ionisé devrait être effectué car il est plus spécifique et plus précis. Les taux normaux de calcium ionisé sont soit de 1,12-1,32 mmol / L ou de 4,5-5,3 mg / dL, l'hypercalcémie significative étant définie comme supérieure à 1,4 mmol / L ou> 5,5 mg / dL.

Chez les chats, l'hypercalcémie peut être causée par:

  • Hypercalcémie idiopathique chez le chat (aucune cause médicale connue)
  • Régime alimentaire inapproprié
  • Insuffisance rénale aiguë et chronique
  • Hyperparathyroïdie primaire (c'est-à-dire une glande parathyroïde hyperactive)
  • Maladies affectant l'os (par exemple, cancer ou infections fongiques dans l'os)
  • Hypoadrenocorticism (en raison de la sous-activité des glandes surrénales)
  • Empoisonnements (p. Ex. Poison cholécalciférol pour souris et rat, crème pour psoriasis Dovonex, suppléments de calcium, vitamine D, etc.)
  • Cancer
  • Toxicité à l'aluminium (par exemple, à partir de liants phosphates oraux pour réduire les niveaux de phosphore dans le corps)
  • Ne pas manger ou perdre l'appétit
  • Vomissement
  • La diarrhée
  • Léthargie et faiblesse
  • Soif excessive et miction (bien que ce soit subtil chez le chat)
  • Perte de poids
  • Constipation
  • Ganglions lymphatiques élargis (si associés à un lymphosarcome)
  • Une masse près de la boîte vocale sur le cou (qui peut être une tumeur parathyroïde)
  • Contention d'uriner, difficulté à uriner, ou même une urine sanglante secondaire à des cristaux ou à des calculs contenant du calcium dans la vessie

Le traitement de l'hypercalcémie chez les chats peut être coûteux au début, car il est important d'éliminer les causes graves d'hypercalcémie telles que l'hypercalcémie maligne - un taux de calcium élevé secondaire au cancer. Bien que cela soit plus fréquent chez les chiens, on peut rarement le voir chez les chats. Une fois que tous ces tests auront été effectués, les résultats normaux identifieront la «cause» de l'hypercalcémie idiopathique chez le chat.

Un traitement complet de l'hypercalcémie chez le chat devrait inclure:

  • Effectuer une numération globulaire pour examiner les globules blancs et rouges et les plaquettes
  • Panel de chimie pour examiner la fonction rénale et hépatique
  • Électrolytes pour examiner l'équilibre en calcium, en phosphore et en sels (par exemple, le sodium, le potassium, etc.)
  • Analyse d'urine pour rechercher la présence d'une infection sous-jacente, de cristaux ou d'une concentration appropriée dans l'urine
  • Culture d'urine pour exclure une infection sous-jacente des voies urinaires
  • Leucémie féline (FELV) et virus de l'immunodéficience féline (FIV)
  • Rayons X pour éliminer le cancer sous-jacent, les calculs vésicaux ou la minéralisation des tissus (secondaire à l'hypercalcémie)
  • Échographie pour exclure le cancer sous-jacent, les calculs vésicaux ou une minéralisation inappropriée
  • Hormone parathyroïdienne (PTH) et niveaux de concentration de PTH-rP (protéine liée à l'hormone parathyroïdienne). En cas d'hyperparathyroïdie, les taux de PTH sont généralement normaux à élevés. Avec l'hypercalcémie maligne, les concentrations de PTH-rP sont généralement élevées. Avec l'hypercalcémie idiopathique chez le chat, les taux de PTH et de PTH-RP sont généralement faibles.

En fonction de la cause sous-jacente, le traitement peut inclure des liquides intraveineux (IV), des modifications alimentaires (en particulier pour les régimes hypocaloriques), une intervention chirurgicale (pour enlever une parathyroïde hyperactive), une chimiothérapie (en cas de cancer), des stéroïdes et de nombreux autres médicaments pour affecter l'absorption du calcium.

Lorsqu'il s'agit d'hypercalcémie chez le chat, plus tôt vous et votre vétérinaire le reconnaissez et identifiez-le, plus tôt il pourra potentiellement être traité. En cas de doute, discutez avec votre vétérinaire des options de traitement, qui varient en fonction de la maladie sous-jacente. Heureusement pour les félins, le pronostic de l'hypercalcémie chez le chat est souvent bien meilleur que chez le chien.

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