Maladie rénale chronique: Que signifie vraiment insuffisance rénale chez le chien?

La maladie rénale est plus fréquente avec l’âge des chiens. On estime que plus d'un chien sur 10 développera une maladie rénale au cours de sa vie1,3C'est donc un sujet important à comprendre. En bonne santé, les deux reins efficacement:

  • Filtrer le sang
  • Traiter les déchets de protéines et les excréter dans l'urine
  • Conserve et équilibre les eaux corporelles, les sels et les acides
  • Aide à maintenir les globules rouges normaux

L'insuffisance rénale survient lorsqu'une ou plusieurs de ces fonctions sont compromises ou réduites. Malheureusement, il n'est généralement pas détecté jusqu'à ce que les organes fonctionnent à environ 33% à 25% de leur capacité. Les chiens atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) modérée à sévère sont sujets à la déshydratation et vous remarquerez peut-être que votre chien est léthargique et a un faible appétit. Les options de traitement pour l'insuffisance rénale avancée se limitent généralement au traitement des symptômes, car la dialyse et les greffes de rein ne sont pas facilement disponibles pour les chiens. Protéger votre chien des maladies du rein signifie que vous devez être prêt à rechercher rapidement les problèmes.

Société internationale d'intérêt rénal ou IRIS est un groupe de spécialistes vétérinaires qui étudient les maladies rénales chez les chiens et les chats. Ils énumèrent plusieurs facteurs de risque qui rendent les animaux domestiques plus vulnérables aux maladies rénales, tels que l'âge ou la race, et étudient les facteurs réversibles qui initient ou accélèrent les lésions rénales. Ces facteurs incluent:

  • Glomérulonéphrite
  • Pyélonéphrite (infection rénale)
  • Néphrolithiase (calculs rénaux)
  • Obstruction urétérale et hydronéphrose (calculs provoquant un blocage)
  • Maladie tubulo-interstitielle (impliquant les tubules rénaux)
  • La leptospirose
  • Cancer
  • Amylose (problème protéique)
  • Néphropathies héréditaires (problème génétique)

L’un des premiers signes de maladie rénale chez le chien est en urinant et boire plus (polyurie / polydipsie ou PU / PD). Souvent, les chiens doivent uriner la nuit (nycturie) ou avoir des "accidents". Il existe de nombreuses autres causes de PU / PD, mais l'insuffisance rénale est l'une des préoccupations les plus graves. Enlever de l'eau à votre chien pourrait aggraver l'insuffisance rénale chronique. N'essayez donc pas de le faire sans l'avis de votre vétérinaire. Avoir votre chien examiné rapidement lorsque vous notez un changement dans la consommation d'eau et la production d'urine est la clé! Les chiens ont tendance à être assez sensibles aux changements dans leur taux de déchets dans le sang, aussi des changements légers à modérés peuvent-ils provoquer des signes de maladie.

Les autres signes d'insuffisance rénale chronique incluent:

  • Incontinence urinaire (fuite d'urine)
  • Déshydratation
  • Léthargie
  • Réduction de l'appétit
  • Vomissement
  • Perte de poids
  • Mauvaise haleine avec une odeur chimique
  • Ulcères buccaux
  • Apparence pâle

Votre vétérinaire vous proposera souvent ces tests de base:

Examen physique Le premier test que votre vétérinaire est susceptible de réaliser sera un examen physique. N'oubliez pas que le fait de faire subir à votre chien un examen physique de routine est un excellent moyen de le protéger. Même des examens physiques normaux peuvent être utiles ultérieurement comme base de comparaison. Au cours de l'examen, votre vétérinaire peut détecter:

  • Rognons douloureux élargis
  • Douleur au dos ou au flanc
  • Modifications de la prostate ou de la vessie

Un examen rectal peut donner plus de détails sur la possibilité d'une maladie de l'urètre, de la vessie ou de la prostate pouvant être liée à une maladie rénale. La découverte d'une grosse vessie chez un animal déshydraté, ou une autre découverte moins spécifique, peut également avertir votre vétérinaire d'un problème rénal, par exemple:

  • Température corporelle basse
  • Tente excessive de la peau
  • Gencives sèches (montrant une déshydratation)
  • Manteau de cheveux négligé

D'autres tests peuvent inclure:

  • Formule sanguine complète (CBC) -Le CBC peut révéler une anémie (insuffisance de globules rouges) ou une élévation du nombre de globules blancs compatible avec une infection, un stress ou une inflammation. Moins fréquemment, on trouve des parasites sanguins ou des cellules cancéreuses en circulation.
  • Profil de chimie avec électrolytes
  • Analyse d'urine avec examen des sédimentsL'examen d'un échantillon d'urine, en particulier avant tout traitement, est un moyen simple et économique de mesurer la qualité de l'urine.
  • Culture d'urine avec susceptibilité
  • Ratio protéines / créatinine dans l'urine
  • Test de maladie infectieuseTests réguliers pour infection du ver du coeur et pour les maladies à transmission vectorielle telles que Ehrlichiose et Lyme peut identifier les facteurs de risque de maladie rénale.
  • Imagerie diagnostiqueL'utilisation de la radiographie (rayons X) et des ultrasons de diagnostic pour identifier les modifications de la taille, de la forme et de l'architecture des reins peut suggérer un blocage spécifique nécessitant un traitement d'urgence.
  • Mesure de la pression artérielle-L'hypertension artérielle est fréquente chez les chiens atteints d'insuffisance rénale chronique.
  • Échantillonnage de rein

Les animaux de compagnie malades présentant des signes d'insuffisance rénale, notamment une déshydratation, nécessiteront probablement des soins plus intensifs en milieu hospitalier, tandis que ceux qui sont heureux et qui sont complètement autonomes sont souvent soignés à la maison. Votre vétérinaire travaillera avec diligence pour trouver une cause traitable de maladie rénale et fera des recommandations individuelles pour votre chien.

Les objectifs généraux du traitement des chiens atteints d’insuffisance rénale sont les suivants:

  • Fournir une nutrition adéquate et appropriée avec un régime amical pour les reins (vérifiez toujours auprès de votre vétérinaire avant de modifier votre diète).
  • Assurant une excellente hydratation.
  • Équilibrer les sels et les niveaux acide-base.
  • Traiter agressivement tous les problèmes de protéines ou d’hypertension, car ces affections ont tendance à aggraver les dommages aux reins2.
  • Garder beaucoup d'eau fraîche à disposition, c'est essentiel!

N'oubliez pas que les chiens atteints d'insuffisance rénale ont généralement besoin de plus de sorties à l'extérieur pour aller à la toilette, il est donc important de prévoir cela dans le calendrier du ménage. Un voisin sympathique peut vous aider ou un promeneur de chien professionnel peut venir donner une pause à votre toutou et vous aider à éviter de rentrer à la maison près d'une flaque d'eau ou des deux.Il ne peut vraiment pas s'en empêcher!

L'état de santé de votre animal, les autres maladies détectées et vos objectifs personnels en matière de traitement aideront à déterminer le déroulement du traitement et à déterminer la fréquence des visites chez le vétérinaire.

Certains chiens atteints d'insuffisance rénale chronique vivront des années après le diagnostic et auront une bonne qualité de vie. D'autres ne seront pas aussi chanceux. Votre vétérinaire évaluera une fois le test terminé.

En tant que gardien motivé, vous pouvez jouer un rôle actif dans les soins préventifs de votre animal en planifiant des examens de santé et des tests de laboratoire de routine. Faites équipe avec votre vétérinaire pour résoudre les problèmes avant qu'ils ne s'aggravent. La découverte de nouveaux biomarqueurs de la fonction rénale, tels que la SDMA, permet une reconnaissance précoce de l'insuffisance rénale avant que d'autres valeurs sanguines ne changent et offre la possibilité d'une intervention plus précoce et de soins du rein.3.

Si vous avez des questions ou des préoccupations, vous devez toujours consulter ou appeler votre vétérinaire, car elles sont votre meilleure ressource pour assurer la santé et le bien-être de vos animaux de compagnie.

Ressources:

  1. Brown SA. Dysfonctionnement rénal chez les petits animaux. Le site Web du manuel vétérinaire Merck. Mis à jour en octobre 2013. Consulté le 14 janvier 2015.
  2. Polzin DJ et al. Gestion factuelle de l'insuffisance rénale chronique. Dans Bonagura J, Twedt D (éd.), Thérapie vétérinaire actuelle de Kirk XIV, Elsevier Saunders, St Louis 2009: 872-879.
  3. //www.idexx.com/small-animal-health/solutions/articles/sdma-diagnose-kidney-disease.html

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