Tout ce que vous devez savoir sur la grippe aviaire: la grippe aviaire

Les informations contenues dans cet article ont été adaptées des documents suivants des Centres de contrôle et de prévention des maladies: "Questions et réponses sur l'influenza aviaire (grippe aviaire) pour les voyageurs" et "Avis d'épidémie - Virus viral de l'influenza aviaire A (H5N1): informations pour les voyageurs dans les zones touchées. "

Qu'est-ce que l'influenza aviaire (grippe aviaire)?

La grippe chez les oiseaux


La grippe aviaire est une infection causée par le virus de la grippe aviaire. Ces virus de la grippe sont naturellement présents chez les oiseaux. Les oiseaux sauvages du monde entier sont porteurs des virus dans leurs intestins, mais ne tombent généralement pas malades. Cependant, la grippe aviaire est très contagieuse parmi les oiseaux et peut rendre certains oiseaux domestiques, notamment les poulets, les canards et les dindes, très malades et les tuer. Les virus de la grippe aviaire n'infectent généralement pas les humains.

Il existe 15 sous-types différents de grippe aviaire. Certains sous-types ont été isolés chez des oiseaux en cage tels que des perruches, des perroquets, des cacatoès et des pinsons. L'infection par l'influenza aviaire chez ces espèces est rare et l'importance de l'infection chez ces oiseaux n'est pas encore claire.

Qu'est-ce qu'un virus de l'influenza aviaire A (H5N1)?

Le virus de la grippe A (H5N1) - également appelé «virus H5N1» - est un sous-type du virus de la grippe A qui survient principalement chez les oiseaux. Il a été isolé pour la première fois parmi des oiseaux (sternes) d'Afrique du Sud en 1961. Comme tous les virus de la grippe aviaire, le virus H5N1 circule parmi les oiseaux du monde entier, est très contagieux parmi les oiseaux et peut être mortel.

Comment se transmet la grippe aviaire?

Les oiseaux infectés excrètent le virus de la grippe dans leur salive, leurs sécrétions nasales et leurs matières fécales. Les oiseaux sensibles deviennent infectés lorsqu'ils entrent en contact avec des excrétions contaminées ou des surfaces contaminées par des excrétions. On pense que la plupart des cas d'infection de grippe aviaire chez l'homme résultent d'un contact avec de la volaille infectée ou des surfaces contaminées.

Quel est le risque pour l'homme de la grippe aviaire?

Le risque de grippe aviaire est généralement faible pour la plupart des gens, car les virus se manifestent principalement parmi les oiseaux et n'infectent généralement pas les humains. Cependant, lors d'une épidémie de grippe aviaire chez les volailles (poulet, canards, dindes domestiques), il existe un risque pour les personnes qui sont en contact avec des oiseaux infectés ou sur des surfaces contaminées par les excrétions d'oiseaux infectés. L'épidémie actuelle de grippe aviaire A (H5N1) chez des volailles en Asie (voir ci-dessous) est un exemple d'épidémie de grippe aviaire qui a provoqué des infections et des décès chez l'homme. Dans de telles situations, les personnes doivent éviter tout contact avec des oiseaux infectés ou des surfaces contaminées et doivent faire preuve de prudence lors de la manipulation et de la cuisson de la volaille.

Quels sont les symptômes de la grippe aviaire chez l'homme?

Les symptômes de la grippe aviaire chez l’homme vont de symptômes typiques de la grippe (fièvre, toux, maux de gorge et douleurs musculaires) à des infections oculaires, une pneumonie, des maladies respiratoires graves (telles que la détresse respiratoire aiguë) et d’autres complications graves pouvant menacer le pronostic vital. . Les symptômes de la grippe aviaire peuvent dépendre du virus à l’origine de l’infection.

Comment traite-t-on la grippe aviaire chez l'homme?

Des études suggèrent que les médicaments sur ordonnance approuvés pour les virus de la grippe humaine pourraient prévenir l’infection par le virus de la grippe aviaire chez l’homme. Cependant, les virus de la grippe pouvant devenir résistants à ces médicaments, ces médicaments risquent de ne pas toujours fonctionner.

Où l'épidémie mondiale de grippe aviaire a-t-elle commencé et comment se propage-t-elle?

Début juin 2004, plusieurs pays d'Asie ont signalé de nouveaux foyers mortels d'infection par le virus de la grippe aviaire A (H5N1) chez les volailles: Cambodge, Chine, Indonésie, Malaisie (premiers rapports), Thaïlande et Vietnam. Depuis, il a été identifié dans d'autres régions d'Asie, d'Europe, du Proche-Orient et d'Afrique.

Il y a eu 271 cas humains d'influenza aviaire A (H5N1), entraînant 57 décès rapportés entre janvier 2004 et le 3 février 2007.

L’épizootie de grippe aviaire A (H5N1) en Asie ne devrait pas diminuer de manière significative à court terme. Il est probable que l'infection à H5N1 chez les oiseaux soit devenue endémique dans la région et que des infections humaines continueront à se produire. Jusqu'à présent, aucune transmission prolongée d'homme à homme du virus H5N1 n'a été identifiée. toutefois, l’épidémie en Asie constitue une menace importante pour la santé publique.

Si ces virus H5N1 acquièrent la capacité de transmission efficace et durable entre humains, il existera une faible immunité naturelle préexistante contre l’infection par le virus H5N1 dans la population humaine et une pandémie de grippe pourrait en résulter, avec des taux élevés de maladie et de décès. En outre, le séquençage génétique d'échantillons de virus grippaux A (H5N1) provenant de cas humains au Vietnam et en Thaïlande montre une résistance aux médicaments antiviraux, l'amantadine et la rimantadine, deux des médicaments couramment utilisés pour le traitement de l'influenza. Cela laisserait deux médicaments antiviraux restants (oseltamivir et zanamivir) qui devraient toujours être efficaces contre les souches actuellement en circulation du virus H5N1.

Les résultats de recherches récentes sont un autre sujet de préoccupation. De nouvelles recherches suggèrent que les souches actuellement en circulation des virus H5 deviennent plus capables de causer une maladie (pathogène) chez les mammifères que les virus H5 antérieurs et se répandent davantage chez les oiseaux de la région. Une étude a révélé que les canards infectés par le virus H5N1 excrétaient davantage de virus pendant de plus longues périodes sans présenter aucun symptôme de maladie. Cela a des implications sur le rôle des canards dans la transmission de maladies à d'autres oiseaux et éventuellement aussi à l'homme. En outre, d'autres résultats ont documenté une infection à H5 chez des porcs en Chine et une infection à H5 chez des félins (infection expérimentale chez des ménagères aux Pays-Bas et isolement des virus H5N1 de tigres et léopards infectés en Thaïlande), suggérant que les chats pourraient héberger ou transmettre l'infection.

Existe-t-il un vaccin contre le H5N1?

Les efforts visant à produire un vaccin qui serait efficace contre cette souche du virus de la grippe A (H5N1) sont en cours. Des souches de virus de référence pour le vaccin ont déjà été fabriquées et fournies aux fabricants afin de produire des lots pilotes pour les essais cliniques sur l'homme ainsi que pour produire une plus grande quantité de vaccin H5N1, mais la production en série et la disponibilité d'un tel vaccin prennent du temps.

Si vous voyagez à l'étranger, quelles précautions faut-il prendre?

Pour réduire le risque d’infection, les Américains qui vivent ou voyagent dans des zones où des épidémies de H5N1 ont été signalées parmi des cas de grippe aviaire ou humaine ont observé les mesures suivantes afin d’éviter les maladies:

Avant tout voyage international:

  • Renseignez-vous toujours, ainsi que les autres personnes qui pourraient vous accompagner, sur les risques de maladie dans les zones que vous envisagez de visiter. Voir [//www.cdc.gov/travel/other/avian_flu/#travelers "class =" outlink "> Informations de voyage pour la grippe aviaire, produites par le Centre de contrôle et de prévention des maladies, et Informations de voyage pour la grippe aviaire, produites. par les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) et les avertissements de voyage actuels (non limité à l’influenza aviaire)

    par les États-Unis. Département d'État.

  • Assurez-vous que tous vos vaccins sont à jour et consultez votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé, idéalement 4 à 6 semaines avant le voyage, pour obtenir tout vaccin, médicament ou information supplémentaire dont vous pourriez avoir besoin. Les recommandations du CDC en matière de santé pour les voyages internationaux dans différentes parties du monde sont disponibles à l’adresse suivante: http://www.cdc.gov/travel/destinat.htm "class =" outlink.

  • Préparez une trousse de voyage contenant des fournitures de premiers secours et des fournitures médicales de base. Assurez-vous d'inclure un thermomètre et un désinfectant pour les mains à base d'alcool pour l'hygiène des mains. Voir la page du CDC: [//www2.ncid.cdc.gov/travel/yb/utils/ybGet.asp?section=recs&obj=travelers-health-kit.htm "class =" outlink] (Kit de santé du voyageur).

  • Identifiez les ressources de soins de santé dans le pays avant votre voyage.

  • Vérifiez votre régime d’assurance maladie ou souscrivez une assurance supplémentaire qui couvre l’évacuation médicale en cas de maladie. Des informations sur les services d'évacuation médicale sont disponibles sur la page Web du Département d'État des États-Unis, à l'adresse suivante: [//travel.state.gov/travel/tips/health/health_1185.html "class =" outlink] (Informations médicales pour les Américains voyageant à l'étranger ).

Une fois à destination:

  • Pour minimiser les risques d’infection, observez les précautions à prendre pour protéger votre santé. En particulier, les voyageurs doivent éviter tout contact avec la volaille (poulets, canards, oies, pigeons, cailles, etc.) et les oiseaux sauvages, ainsi que dans les lieux où des volailles infectées par le H5N1 peuvent être présentes, telles que les fermes avicoles de commerce ou de basse-cour et les marchés de volailles vivantes . Ne mangez pas de volaille ou de produits à base de volaille crue ou insuffisamment cuite, y compris des plats à base de sang de volaille non cuit.

  • Comme pour les autres maladies infectieuses, l’une des pratiques préventives les plus importantes est le lavage minutieux et fréquent des mains. En vous nettoyant souvent les mains en utilisant de l'eau et du savon (ou un gel pour les mains à base d'alcool à 60% d'alcool lorsque le savon n'est pas disponible), élimine les matières potentiellement infectieuses de votre peau et aide à prévenir la transmission de la maladie.

  • CDC ne recommande pas l'utilisation systématique de masques ou d'autres équipements de protection individuelle dans les zones publiques. Couvrez-vous le nez et la bouche lorsque vous éternuez ou toussez, et encouragez les autres à faire de même.

Lors de la préparation des aliments:

  • Séparez la viande crue des aliments cuits ou prêts à consommer. N'utilisez pas la même planche à découper ou le même couteau pour préparer de la viande crue et des aliments cuits ou prêts à consommer.

    Toujours se laver les mains après avoir manipulé de la volaille crue

  • Ne placez pas la viande cuite dans la même assiette ou sur la même surface qu’elle était avant la cuisson.

  • Tous les aliments à base de volaille, y compris les œufs et le sang de volaille, doivent être bien cuits. Les jaunes et les blancs d'œufs doivent être cuits jusqu'à ce qu'ils soient fermes. Comme les virus de la grippe sont détruits par la chaleur, la température de cuisson de la viande de volaille devrait atteindre 70 ° C (165 ° F).

  • N'utilisez pas d'œufs crus ou à la coque dans des aliments qui ne seront pas cuits.

  • Avant et après avoir manipulé de la volaille ou des œufs crus, lavez-vous les mains à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes. Nettoyez également toutes les surfaces et les ustensiles à l’eau savonneuse.

Que devriez-vous faire si vous tombez malade lorsque vous voyagez à l'étranger dans une région touchée par la grippe aviaire?

Si vous présentez des symptômes tels que fièvre accompagnée de toux, maux de gorge ou difficulté à respirer, ou si vous développez une maladie nécessitant des soins médicaux rapides, un agent consulaire des États-Unis peut vous aider à localiser les services médicaux et en informer votre famille ou vos proches. copains. Voir le [% 20 // www.travel.state.gov / travel / tips / health / health_1185.html "class =" outlink] (département d'État des États-Unis).

  • Portez un masque si vous êtes malade.

  • Avant de consulter un médecin ou une clinique, informez votre fournisseur de soins de santé de toute exposition possible à l'influenza aviaire.

  • Ne voyagez pas si vous êtes malade, sauf pour chercher des soins médicaux locaux.

  • Voir [//www2.ncid.cdc.gov/travel/yb/utils/ybGet.asp?section=recs&obj=care-abroad.htm "class =" outlink] (recherche de soins de santé à l'étranger) dans Informations santé pour les voyages internationaux pour plus d'informations sur ce qu'il faut faire si vous tombez malade à l'étranger.

Existe-t-il des précautions à prendre après le retour à la maison?

  • Surveillez de près votre santé pendant 10 jours.

  • Si vous tombez malade avec fièvre, toux, mal de gorge ou si vous avez des difficultés à respirer pendant cette période de 10 jours, consultez un fournisseur de soins de santé.Avant de vous rendre dans un établissement de soins de santé, informez le prestataire de la façon suivante: 1) vos symptômes, 2) votre lieu de voyage et 3) si vous avez eu un contact direct avec de la volaille ou un contact étroit avec une personne gravement malade. De cette façon, il ou elle pourra savoir que vous vous êtes rendu dans une région où le virus H5N1 a été diagnostiqué.

  • Ne voyagez pas malade, à moins que vous ne cherchiez des soins médicaux locaux. Limiter autant que possible les contacts avec les autres peut aider à prévenir la propagation d'une maladie infectieuse.

Quelles sont d’autres bonnes sources d’information sur la grippe aviaire?

  • Le site Web [//www.cdc.gov/flu/avian/index.htm "class =" outlink] des CDC (grippe aviaire).

  • Site Web du gouvernement américain //www.pandemicflu.gov/ "class =" uri "class =" outlink

  • Section de l'Organisation mondiale de la santé sur [//www.who.int/csr/disease/avian_influenza/fr/index.html "class =" outlink] (influenza aviaire)

Article de: Département des services vétérinaires et aquatiques, Drs. Foster & Smith

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