Cardiomyopathie hypertrophique (HCM) chez le chat

La cardiomyopathie hypertrophique (CMH), un type d'épaississement anormal du cœur, est la cause la plus fréquente de maladie cardiaque chez le chat. Il s’agit souvent d’un tueur silencieux «occulte» qui peut entraîner la mort subite chez les chats. L'HCM est souvent diagnostiquée chez des chats mâles jeunes ou d'âge moyen. Certaines races, telles que le Maine Coon ou le Ragdoll, peuvent être prédisposées, suggérant un composant génétique possible. Cependant, la cause de l'HCM chez le chat reste la plupart du temps inconnue.

Avec HCM, le muscle cardiaque normal est remplacé par du tissu conjonctif fibreux (tissu cicatriciel). Cela provoque une musculature excessive (c’est-à-dire plus épaisse ou «hypertrophiée») du cœur, et la cavité cardiaque principale qui pompe le sang vers le corps (ventricule gauche) devient trop petite et laisse moins de place au sang. Cela peut entraîner:

  • Un atrium gauche anormalement dilaté
  • Débit sanguin anormal à développer dans cette partie du coeur

Avec HCM, le tissu conjonctif fibreux ne fonctionne pas comme un muscle cardiaque normal, de sorte que le cœur ne se contracte pas normalement. là encore, moins de sang est pompé dans la circulation. Étant donné que l'HCM entraîne l'apparition d'un muscle cardiaque gravement épaissi et dysfonctionnel, une insuffisance cardiaque congestive, un battement de coeur irrégulier (arythmie, par exemple) et / ou des caillots sanguins menaçant le pronostic vital (communément appelé «thrombus de selle»), ce qui en fait la cause fréquente de mort subite chez les chats d'intérieur.

Malheureusement, HCM peut souvent ne pas être diagnostiqué à la maison. Un souffle cardiaque ou une arythmie peuvent être entendus lors d'un examen physique annuel par votre vétérinaire et peuvent constituer le premier signe clinique. Pour cette raison, tout chat souffrant de souffle cardiaque ou d'arythmie devrait idéalement être soigné pour écarter la possibilité d'une maladie cardiaque sous-jacente (voir «Diagnostic» ci-dessous).

Notez que tous les chats atteints d'HCM n'ont pas de souffle cardiaque que les vétérinaires peuvent «entendre» avec le stéthoscope. Cela rend le diagnostic de la maladie très difficile au début. Pour de nombreux chats atteints d'HCM, les signes indiquant une insuffisance cardiaque congestive seront le premier signe indiquant que quelque chose ne va pas. Ces chants incluent:

  • Respiration rapide et difficile
  • Extrême léthargie
  • Effondrer
  • Des caillots sanguins menaçant la vie

Les autres symptômes incluent:

  • Un souffle cardiaque
  • Augmentation de la fréquence respiratoire (surtout après un effort)
  • Respiration bouche ouverte
  • Difficulté à respirer
  • Gencives teintées de bleu
  • Activité réduite
  • Diminution de l'appétit
  • Perte de poids
  • Apparition soudaine d'une paralysie des pattes postérieures (d'un thrombus de selle)
  • Faiblesse ou effondrement
  • Mort subite

Afin de diagnostiquer la HCM, votre vétérinaire effectuera probablement les tests suivants:

  • Radiographies thoraciques pour rechercher une accumulation de liquide compatible avec une insuffisance cardiaque congestive
  • Électrocardiogramme (ECG) pour identifier tout rythme cardiaque anormal
  • Des analyses de sang pour identifier toute maladie sous-jacente de la thyroïde, des reins ou du foie pouvant affecter le traitement
  • Surveillance de la pression artérielle
  • Échocardiogramme - également appelé échographie cardiaque - pour mesurer la taille et la fonction du cœur

Le test le plus important pour le diagnostic de HCM? L'échocardiogramme, qui permet au cardiologue de regarder «l'intérieur» du cœur, ainsi que les valves cardiaques. Votre vétérinaire peut recommander une échocardiographie si vous soupçonnez une HCM ou une autre maladie cardiaque sur la base des résultats de l'examen physique, des signes cliniques et des radiographies thoraciques. Idéalement, cela devrait être fait par un cardiologue vétérinaire agréé.

Le traitement de l'HCM peut impliquer une hospitalisation de plusieurs jours pour traiter l'insuffisance cardiaque congestive, ce qui entraîne une accumulation anormale de liquide dans les poumons. Le traitement comprend généralement une oxygénothérapie, des diurétiques (par exemple, des pilules contenant de l'eau), une surveillance de la pression artérielle et des médicaments permettant de faire battre le cœur plus efficacement.

Si la présence d'un caillot sanguin menaçant le pronostic vital est présente, le traitement peut également inclure un médicament contre la douleur, un médicament contre les plaquettes (par exemple, Plavix), un traitement à l'aspirine et une thérapie physique.

En fin de compte, les objectifs du traitement de l'HCM chez le chat sont les suivants:

  • Médicaments pour ralentir la fréquence cardiaque, corriger les battements cardiaques anormaux et améliorer le flux sanguin et la fonction cardiaque
  • Médicaments pour diminuer la formation de caillots sanguins
  • Médicament pour soulager l'accumulation de liquide avec insuffisance cardiaque congestive
  • Régime alimentaire visant à minimiser l'apport en sodium et à optimiser une nutrition adéquate pour l'insuffisance cardiaque congestive
  • Contrôle de la douleur, si nécessaire

Malheureusement, le pronostic relatif à l'HCM est basé sur le degré de réponse de votre chat au médicament et sur l'état d'avancement de la maladie cardiaque. Il faudra fréquemment surveiller et revérifier les examens vétérinaires pour gérer les chats atteints de CMH et leur donner la meilleure qualité de vie possible. Avec des soins de soutien et des médicaments, certains chats peuvent vivre avec HCM pendant des années. Cependant, il est important de garder à l'esprit que les médicaments pour le cœur ne traitent pas et ne guérissent pas la maladie cardiaque - cela empêche seulement l'aggravation de la maladie ou la survenue de complications secondaires.

  • Des radiographies thoraciques ou un échocardiogramme ont-ils été effectués?
  • Mon chat réagit-il à l'oxygène et aux diurétiques?
  • Est-ce que mon chat fait mal?

Si vous avez des questions ou des préoccupations, vous devez toujours consulter ou appeler votre vétérinaire, car elles sont votre meilleure ressource pour assurer la santé et le bien-être de vos animaux de compagnie.

Voir la vidéo: Le Maine Coon est-il cardiaque?

Laissez Vos Commentaires